01Intervention CADRE — Santé cardiaque et bien-être mental
Cette ressource vise à aider les patients, les proches aidants et les prestataires de soins de santé à améliorer la sensibilisation, la reconnaissance, la discussion et la gestion de la santé mentale chez les personnes avec une maladie cardiaque. Cadre de discussion : Comprendre et traiter les liens entre la santé cardiaque et le bien-être mental.
- CCompréhension — Mieux comprendre le lien entre la santé cardiaque et le bien-être mental.
- AAttention — Identifier les premiers signes et les facteurs de risque de détresse émotionnelle, de dépression, d'anxiété et de stress.
- DDépistage — Comprendre comment les conditions cardiaques peuvent affecter l'humeur, les relations, l'identité et la qualité de vie.
- RRéponse — Apprendre et appliquer des stratégies d'autogestion pour prendre soin de sa santé mentale et cardiaque.
- EEngagement — Mettre en lien les patients et les proches aidants avec les ressources communautaires et encourager les pratiques préventives.
02L'histoire d'Alex : Gérer l'insuffisance cardiaque et la santé mentale
Lorsque Alex a reçu son diagnostic d'insuffisance cardiaque, c'est comme si le sol s'était dérobé sous leurs pieds. Leur vie était déjà bien remplie entre ses responsabilités, leur famille et leur carrière, mais soudainement, tout est devenu incertain. Il ne s'agissait plus seulement de survivre physiquement, mais aussi de faire face émotionnellement à un diagnostic qui ne disparaîtrait jamais complètement.
Sur le plan émotionnel, l'incertitude et le stress faisaient partie de cette expérience.
Même si Alex recevait un traitement pour les aspects physiques de l'insuffisance cardiaque, le côté émotionnel semblait souvent invisible. Les conversations avec les médecins portaient principalement sur les médicaments, l'alimentation et la santé physique, mais rarement sur la santé mentale.
C'est grâce à un groupe de soutien par les pairs qu'Alex a commencé à reconnaître que son bien-être émotionnel nécessitait autant d'attention que sa santé physique. Trouver des moyens de s'autogérer et de rencontrer des pairs l'a aidée à franchir les étapes suivantes.
03Mythes courants sur l'insuffisance cardiaque et la santé mentale
« La santé mentale n'a rien à voir avec la santé cardiaque. »
La santé mentale est profondément liée à la santé cardiaque. Le stress, l'anxiété et la dépression peuvent avoir des répercussions sur les symptômes physiques, le rétablissement et la qualité de vie en général.
« Vous devez seulement prendre soin de votre santé mentale si vous souffrez d'un trouble mental. »
Tout le monde peut profiter de mesures actives visant à promouvoir son bien-être et améliorer sa santé mentale. Tout comme le maintien d'une bonne santé physique, il est important pour chacun de prendre soin de sa santé mentale de manière proactive.
« Si je ne me sens pas triste tout le temps, c'est que je dois aller bien. »
Les problèmes de santé mentale peuvent se manifester par de la fatigue, de l'irritabilité, des troubles du sommeil ou une sensation d'engourdissement, et pas seulement par de la tristesse. Il est important de remarquer tous les changements émotionnels.
« Un problème de santé mentale est un signe de faiblesse ; si la personne était plus forte, elle n'aurait pas ce problème. »
Les défis et les problèmes liés à la santé mentale n'ont rien à voir avec la faiblesse ou le manque de volonté. Ce n'est pas une condition que les gens choisissent d'avoir ou non. En fait, reconnaître la nécessité d'accepter de l'aide pour un trouble de santé mentale demande beaucoup de force et de courage. Tout le monde peut développer un trouble de santé mentale.
« C'est évident quand quelqu'un a une maladie mentale. »
Les problèmes de santé mentale sont souvent invisibles. Même dans le cas des maladies mentales récentes ou non traitée, de nombreuses personnes parviennent à dissimuler leurs symptômes, en raison de la stigmatisation, de l'autostigmatisation, et de la discrimination.
04L'insuffisance cardiaque et la santé mentale sont interconnectées
Qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque ?
L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne pompe pas le sang aussi efficacement qu'il le devrait. Cela ne signifie pas que le cœur a cessé de fonctionner, mais que le corps ne reçoit peut-être pas suffisamment d'oxygène et de nutriments. Les symptômes peuvent inclure l'essoufflement, la fatigue, des enflures et des difficultés dans les activités quotidiennes.
Bien que l'insuffisance cardiaque soit une affection chronique, avec un traitement et un soutien adapté, de nombreuses personnes peuvent la gérer et bien vivre.
Pourquoi la santé mentale est-elle importante ?
Vivre avec une maladie cardiaque peut avoir des répercussions sur votre état émotionnel. De nombreuses personnes souffrent de dépression, d'anxiété ou de stress. Cela peut avoir un impact sur votre bien-être général et votre vie quotidienne.
La dépression chez les patients avec l'insuffisance cardiaque est associée à une mauvaise adhérence au traitement, à une augmentation des hospitalisations et à des taux de mortalité plus élevés.
Prendre soin de votre santé mentale peut vous aider à vivre plus pleinement et plus heureusement avec une maladie cardiaque.
05Dépression
Il s'agit d'un problème médical qui se caractérise par la tristesse, la perte d'intérêt pour les activités quotidiennes, le repli sur soi et le sentiment de désespoir face à l'avenir. La dépression diffère du deuil, de la tristesse liée à un événement ou d'un manque d'énergie.
La dépression peut aggraver l'insuffisance cardiaque. Si vous êtes déprimé, vous aurez plus de mal à faire ce qu'il faut pour prendre soin de votre cœur, comme faire de l'exercice, bien manger, limiter votre consommation de liquides et prendre vos médicaments tel que prescrit.
- Un déséquilibre des substances chimiques naturelles dans le cerveau
- Une maladie cardiaque
- Une maladie chronique telle que l'anémie ou l'hypothyroïdie
- Une consommation excessive d'alcool ou de drogues
- Des antécédents familiaux de dépression
- Les événements difficiles de la vie tels que :
- Décès d'un être cher
- Le divorce
- La perte d'un emploi
- L'accouchement
Score 7–9 : Vous souffrez probablement d'une dépression sévère. Consultez immédiatement votre médecin de famille ou un professionnel de la santé mentale.
Score 4–6 : Vous souffrez probablement d'une dépression légère à modérée. Parlez-en à votre médecin de famille. Essayez certaines des idées proposées sur cette page pour vous aider à surmonter votre dépression.
Si vous avez commencé à planifier de vous faire du mal, voici ce que vous pouvez faire :
- Rendez-vous à l'urgence la plus proche
- Appelez une ligne d'écoute bilingue, comme Talk Suicide Canada au 1-833-456-4566 ou envoyez «45645» par SMS
- Communiquez avec une personne de confiance (par exemple, un ami, un membre de votre famille ou toute personne en qui vous avez confiance pour vous aider).
La dépression n'est pas due à une faiblesse personnelle. Parfois, lorsque les gens se sentent très déprimés et dépassés, ils peuvent avoir des pensées suicidaires ou envie d'abandonner.
06Stress
Le stress est la réaction corporelle face à un événement ou à une situation (réelle ou imaginaire). Le stress n'est pas tant ce qui vous arrive, mais plutôt la façon dont vous réagissez à une situation ou à un événement. Trop de stress est néfaste pour votre esprit, votre corps et surtout votre cœur.
Bien que le stress fasse partie de la vie quotidienne, un stress excessif augmente les risques de développer ou d'aggraver une maladie cardiaque.
Le stress chronique peut augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle, ce qui impose une charge supplémentaire à votre cœur. Il peut augmenter votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Il peut également rendre plus difficile le sommeil, une bonne alimentation ou le respect des routines de traitement. Tous ces facteurs peuvent aggraver les symptômes de l'insuffisance cardiaque. Au fil du temps, un stress non géré peut entraîner une inflammation et contribuer à la progression de la maladie cardiaque.
- Recevoir un nouveau diagnostic d'insuffisance cardiaque
- Limitations physiques
- Souffrir de douleurs chroniques
- Faire face à plusieurs problèmes de santé
- Conflits relationnels
- Être isolé de ses amis et de sa famille
- Faire face au décès ou à la maladie d'un proche
- Changements au travail
- Soucis financiers
Façon de penser
- Difficultés de concentration, capacité d'attention réduite, distraction facile
- Mauvais jugement
- Troubles de la mémoire
- Difficultés à prendre des décisions simples
- Rumination
- Imaginer le pire
- Confusion
Comportement
- Pleurer
- Agitation
- Avoir plus de disputes
- Boire plus de café, de thé, des boissons gazeuses
- Se replier sur soi-même
- Manger trop ou perdre l'appétit
- Fumer
- Boire de l'alcool
- Difficultés sexuelles
Corps
- Maux de tête
- Nœuds dans l'estomac, nausée
- Agitation
- Transpiration
- Augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle
- Respiration rapide et superficielle
- Tension musculaire au niveau de la mâchoire, le cou ou les épaules
- Tremblements des mains ou des jambes
- Fourmillements ou engourdissements au bout des doigts
- Troubles du sommeil, sensation de fatigue permanente
Émotions
- Sentiment d'impuissance et de frustration
- Se sentir dépassé par sa vie
- Anxiété ou inquiétude
- Irritabilité, hostilité ou colère
- Déprime, dépression ou désespoir
Score 8–9 : Vous êtes très stressé et devez obtenir de l'aide immédiatement.
Score 5–7 : Il serait bon que vous parliez à votre prestataire de soins de santé ou à un professionnel de la santé mentale.
07Anxiété
Tout le monde ressent parfois de l'anxiété. Il s'agit d'une réaction naturelle de notre corps face à une menace (parfois appelée réaction « combat-fuite-paralysie »). Notre corps libère de l'adrénaline en réponse à un danger réel ou à quelque chose qui semble menaçant ou dangereux. Notre rythme cardiaque s'accélère et le sang afflue vers nos grands muscles.
Normalement, l'anxiété disparaît une fois la menace écartée. L'anxiété devient un problème lorsqu'une personne continue d'avoir des pensées inquiétantes ou réagit comme s'il y avait un danger, même lorsque la situation n'est pas réellement menaçante.
- L'augmentation du rythme cardiaque et de la tension artérielle ajoute du stress à votre cœur. L'anxiété nécessite de l'énergie.
- L'anxiété peut augmenter votre glycémie et votre taux de cholestérol. Ces deux facteurs peuvent aggraver votre insuffisance cardiaque.
- L'anxiété peut rendre le sommeil difficile, ce qui vous laisse une sensation de fatigue accrue.
- Problèmes médicaux tels que troubles thyroïdiens, cardiaques ou pulmonaires, troubles épileptiques
- Arrêt de certains médicaments de votre propre initiative (sans en informer votre médecin)
- Être dépendant ou toxicomane à l'alcool, à la cocaïne, aux amphétamines, aux tranquillisants ou à l'héroïne.
- Se dire constamment que le pire va se produire
- Vous avez des antécédents familiaux d'anxiété
- Vous présentez un déséquilibre de certaines substances chimiques dans votre cerveau
Score 8–9 : Vous êtes probablement très anxieux. Consultez votre médecin de famille ou un professionnel de la santé mentale dès que possible.
Score 4–7 : Il serait bon que vous parliez de ce que vous ressentez à votre prestataire de soins de santé ou à un professionnel de la santé mentale.
08Soutiens conversationnels
Lorsque vous vivez avec une maladie cardiaque, il est facile de se concentrer uniquement sur les symptômes physiques. Cependant, le bien-être mental et émotionnel est tout aussi important, car il influence votre humeur au quotidien et votre qualité de vie en général.
Si vous remarquez des changements dans votre humeur, votre énergie ou votre niveau de stress, vous n'êtes pas seul et vous ne faites rien de mal. De nombreuses personnes avec une maladie cardiaque connaissent des hauts et des bas émotionnels. En parler, même de façon succincte, peut vous aider à vous sentir plus soutenu et moins isolé. Ces sujets de conversation sont là pour vous faciliter la tâche.
Comment parler de santé mentale à votre prestataire de soins de santé
Votre prestataire de soins de santé est là pour vous aider dans tous les aspects de votre santé, y compris votre bien-être émotionnel. Ces phrases simples peuvent vous aider à entamer la conversation :
- « Ces derniers temps, je me sens plus stressé ou déprimé que d'habitude. Je voulais en parler aujourd'hui. »
- « Je ne sais pas si c'est lié à ma maladie cardiaque, mais je me sens dépassé. »
- « Je ne me sens pas dans mon état normal, et je pense que ça va au-delà de simples symptômes physiques. »
- « J'ai remarqué que je n'apprécie plus les choses comme avant. Est-ce que ça pourrait être quelque chose à examiner ? »
- « Je me sens plus anxieux(se) ou nerveux(se) ces derniers temps, et ça commence à m'épuiser. »
- « Je gère bien ma maladie cardiaque, mais sur le plan émotionnel, c'est plus difficile que je ne le pensais. »
Avant votre visite, prenez un moment pour réfléchir : Depuis combien de temps vous sentez-vous comme ça ? Y a-t-il quelque chose qui a amélioré ou aggravé votre état ?
Comment parler de santé mentale à un proche aidant, un être cher, un ami ou un membre de la famille
Il peut être difficile de parler de santé mentale et émotionnelle, surtout avec vos proches. Ces phrases introductrices peuvent vous aider à partager votre expérience d'une manière qui vous semble appropriée :
- « Je me sens différent(e) ces derniers temps, pas seulement physiquement, mais aussi émotionnellement. »
- « Puis-je te parler de quelque chose qui me préoccupe ? Je pense que ça pourrait m'aider d'en parler. »
- « Serais-tu d'accord de m'aider à trouver comment aborder ce sujet avec mon médecin ? »
- « C'est un peu difficile à dire, mais je me sens souvent déprimé(e)/stressé(e)/anxieux(se)/inquiet(e). Serais-tu d'accord de m'écouter quelques instants ? »
- « Je pense que le stress et les inquiétudes commencent à me peser. Je ne cherche pas de solutions, juste quelqu'un qui m'écoute. Est-ce qu'on peut en parler ? »
- « As-tu remarqué des changements en moi ces derniers temps ? Je commence à me demander s'il se passe quelque chose sur le plan émotionnel. »
Réfléchissez à ce que vous voulez partager : Depuis combien de temps vous sentez-vous ainsi ? Quel type de soutien vous serait utile ?
09Ressources pour garder un œil sur votre bien-être
Échelles d'auto-évaluation
Utilisez les curseurs d'évaluation de la dépression, du stress et de l'anxiété sur cette page pour surveiller votre bien-être émotionnel au fil du temps.
Commencer l'évaluation ↑Mon journal de l'insuffisance cardiaque
Ressources pour suivre les soins de l'insuffisance cardiaque. Suivez votre poids, votre tension artérielle, vos symptômes et votre bien-être émotionnel chaque jour grâce au journal de la Société canadienne d'insuffisance cardiaque (2020).
Télécharger le journal (PDF) →Ligne de crise 24/7
- Talk Suicide Canada : 1-833-456-4566 | SMS : 45645
- Distress Centre Ottawa : 613-238-3311
10Foire aux questions
Références
- Borkowski, P., & Borkowska, N. (2024). Understanding Mental Health Challenges in Cardiovascular Care. Cureus, 16(2), e54402. https://doi.org/10.7759/CUREUS.54402
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- Carmin, C. N., Ownby, R. L., Fontanella, C., Steelesmith, D., & Binkley, P. F. (2024). Impact of Mental Health Treatment on Outcomes in Patients With Heart Failure and Ischemic Heart Disease. Journal of the American Heart Association, 13(7). https://doi.org/10.1161/JAHA.123.031117
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- Canadian Heart Failure Society. (2020). My Heart Failure Diary. https://heartfailure.ca/sites/default/files/2020_chfs_order_set_collabcare_patient_diary_0.pdf